Главная проблема: пациент ухудшается. А вы ждёте реаниматолога
Критический пациент редко сразу выглядит страшно.
Чаще сначала происходит что-то маленькое: пациент «не нравится», дышит чуть чаще, становится тише, холоднее, тревожнее.
И вы начинаете ждать.
Пока приедет реанимационная бригада, кто-то другой скажет, что делать, или станет очевидно, что пациент в опасности.
Но интенсивная терапия начинается не в момент перевода в реанимацию. Она начинается в момент, когда кто-то первым понял - состояние пациента ухудшается.
На вебинаре мы разберём, как перестать ждать и начать действовать.
Что вы узнаете
На двух пациентах разберём три решения первой линии:
как вовремя увидеть ухудшение → что сделать в первые минуты → когда и как передать пациента следующей команде
УВИДЕТЬ — распознать ухудшение раньше, чем появится очевидная катастрофа.
Научитесь замечать «тихие» признаки ухудшения: изменение поведения, динамику, клиническую тревогу. Узнаете, как работают системы PEWS и NEWS2 — и почему цифры важны, но не заменяют осмотр.
Это бесплатно Участие в прямом эфире — 0 ₽.
ПЕРЕДАТЬ — позвать помощь и передать пациента так, чтобы команда сразу продолжила работу.
Научитесь структуре SBAR: 30 секунд, которые экономят минуты. Перестанете терять время на хаотичные доклады по телефону. Сможете передать информацию так, чтобы реанимационная команда начала работать сразу.
ДЕЙСТВОВАТЬ — начать первые действия по структуре, не дожидаясь диагноза.
Освоите алгоритм ABCDE: не диагноз, а порядок приоритетов. Поймёте, что делать, когда пациент ухудшается, а диагноз ещё не поставлен. Научитесь не тратить первые минуты на второстепенное.
«А вдруг я вызову помощь слишком рано и окажется, что ничего критического?»
«Что именно я должен сделать сам, а что уже задача реанимационной команды?»
Неважно, работаете вы терапевтом, педиатром, хирургом, ЛОР-врачом, неврологом или врачом другой специальности. Вебинар нужен тому, кто может оказаться первым врачом рядом с ухудшающимся пациентом.
«Я знаю алгоритмы, но боюсь, что в реальной ситуации растеряюсь и не вспомню, за что хвататься первым»
«Как быстро передать пациента, когда самому сложно собрать мысли?»
2 клинических случая – детский и взрослый. Одна система
Пациентка после операции: «Мне как-то нехорошо...» Женщина 68 лет. На мониторе нет одной «страшной» цифры. Но она тревожна, жалуется на слабость. Стоит ли звать помощь?
Кейс 2
Ребёнок с пневмонией, который «стал каким-то не таким» Мальчик 5 лет. Ещё 40 минут назад играл. Сейчас – вялый, почти не отвечает. Что вы сделаете?
Кейс 1
Мы разберём два разных пациента и увидим, как одна и та же логика работает в разных ситуациях.
Разберём:
Какие красные флаги заметить до того, как станет очевидно
Как применять ABCDE и SBAR на практике
Что делать, если сатурация нормальная, но пациент ухудшается
врач-педиатр центра трансплантации органов им В.И Шумакова, Москва соавтор и куратор курса “Интенсивная терапия ВНЕ реанимации”
Коптяева Арина
врач-анестезиолог-реаниматолог больницы скорой медицинской помощи. Медицинский писатель и автор блога @mudryidoctorKAA. Соавтор и наставник курса “Интенсивная терапия ВНЕ реанимации”
«…Теперь понимаю, что в критической ситуации я знаю, как действовать, а не впадать в панику…»
«..Я стала понимать, где нужна скорая и реанимация, даже если пациент вроде бы норм. Понимаю теперь, где нужно действовать, а не просто “подождать — само пройдёт…»
«…Раньше я тыкалась слепым котёнком. Страшно было обратиться за помощью, отстоять её необходимость — не было чётких алгоритмов и шкал. Теперь мне спокойнее…»